ник: Denis V.
Думается план такой: выбрать тех хирургов по коду, который не встречается (NOT IN) в выборке из второй таблицы с датой операции, соответствующей интересующему месяцу. Касательно выборки из второй таблицы кодов хирургов, проводивших операцию в заданном месяце: выборку делать с ключевым словом DISTINCT, соответствие даты текущему месяцу можно определить в выражении WHERE [поле даты] BETWEEN [первый день интересующего месяца] AND [последний день интересующего месяца].
Если есть непонятные ключевые слова, смотрите справку. Как получить даты начала и конца месяца ищите по форуму. Удачи!